1. Бүйрек жеткіліксіздігі мен бүйрек ауруынан болатын өлім қаупін арттырады деп күтілуде
WuXi AppTec компаниясының Medical New Vision мазмұндық тобы 10 000 адамға жүргізілген зерттеу метформиннің бүйрек жеткіліксіздігі мен бүйрек ауруынан қайтыс болу қаупін жақсартатынын көрсеткені туралы жаңалықтар жариялады.
Американдық Диабет Ассоциациясының (ADA) «Diabetes Care» (Diabetes Care) журналында жарияланған зерттеу 10 000-нан астам адамның дәрі-дәрмек пен өмір сүру талдауы созылмалы бүйрек ауруы (ҚҚБ) бар 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың метформинді қабылдауымен байланысты екенін көрсетті. өлім қаупін және бүйрек жеткіліксіздігінің терминальді сатысын (СБД) төмендетеді және лактоацидоз қаупін арттырмайды.
Созылмалы бүйрек ауруы қант диабетінің жиі кездесетін асқынуы болып табылады.Жеңіл бүйрек ауруы бар науқастарға метформин тағайындалуы мүмкін екенін ескере отырып, зерттеу тобы метформинді қабылдаған және метформин қабылдамайтын екі топтың әрқайсысында 2704 пациентті зерттеді.
Нәтижелер метформинді қабылдамағандармен салыстырғанда, метформин қабылдаған пациенттердің барлық себептерден болатын өлім қаупінің 35%-ға және бүйрек жеткіліксіздігінің соңғы сатысына өту қаупінің 33%-ға төмендегенін көрсетті.Бұл артықшылықтар метформинді қабылдағаннан кейін шамамен 2,5 жылдан кейін біртіндеп пайда болды.
Есепке сәйкес, соңғы жылдары АҚШ-тың FDA нұсқаулары созылмалы бүйрек ауруы бар 2 типті қант диабеті бар науқастарда метформинді қолдануды жеңілдетуді ұсынады, бірақ тек жеңіл бүйрек ауруы бар науқастарда.Орташа (3В сатысы) және ауыр созылмалы бүйрек ауруы бар науқастар үшін метформинді қолдану әлі де даулы болып табылады.
Америка Құрама Штаттарының Вашингтон университетінің профессоры, доктор Кэтрин Р.Таттл былай деп түсіндірді: «Зерттеудің нәтижелері сендіреді.Тіпті ауыр бүйрек ауруы бар науқастарда сүт ацидозының қаупі өте төмен.2 типті қант диабеті және созылмалы бүйрек ауруы бар науқастар үшін метформин өлімнің алдын алу шарасы және бүйрек жеткіліксіздігінің маңызды препараты болуы мүмкін, бірақ бұл ретроспективті және бақылаулық зерттеу болғандықтан, нәтижелерді мұқият түсіндіру керек ».
2. Метформиннің сиқырлы препаратының әртүрлі емдік потенциалдары
Метформин ұзақ уақытқа созылған классикалық ескі дәрі деп айтуға болады.Гипогликемиялық препараттарды зерттеудің өркендеуінде, 1957 жылы француз ғалымы Штерн өзінің зерттеу нәтижелерін жариялады және ешкі бұршақтарына гипогликемиялық белсенділігі бар сирень сығындысын қосты.Метформин деп аталатын сілті, қант жегіш дегенді білдіретін глюкофаг.
1994 жылы метформинді АҚШ-тың FDA ресми түрде 2 типті қант диабетінде қолдануға рұқсат берді.Метформин, 2 типті қант диабетін емдеуге арналған беделді дәрі ретінде, үйде және шетелде емдеудің әртүрлі нұсқауларында бірінші қатардағы гипогликемиялық дәрі ретінде көрсетілген.Дәл гипогликемиялық әсердің, гипогликемия қаупінің төмендігінің және төмен бағаның артықшылықтары бар.Қазіргі уақытта бұл гипогликемиялық препараттар класының бірі болып табылатын ең көп қолданылатын дәрі.
Уақытпен тексерілген дәрі ретінде бүкіл әлемде метформинді 120 миллионнан астам қолданушы бар деп есептеледі.
Зерттеулердің тереңдеуімен метформиннің емдік әлеуеті үздіксіз кеңейтілді.Соңғы жаңалықтардан басқа, метформиннің 20-ға жуық әсері бар екені анықталды.
1. Қартаюға қарсы әсері
Қазіргі уақытта АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы «қартаюмен күресу үшін метформинді қолдану» клиникалық сынақтарын мақұлдады.Шетелдік ғалымдардың метформинді қартаюға қарсы дәрі ретінде қолдануының себебі метформин жасушаларға шығарылатын оттегі молекулаларының санын көбейтуі мүмкін.Бұл бәрінен бұрын дененің жарамдылығын арттырып, өмірді ұзартатын сияқты.
2. Салмақ жоғалту
Метформин - салмақ жоғалтуға қабілетті гипогликемиялық агент.Ол инсулинге сезімталдықты арттырады және май синтезін азайтады.Көптеген 2 типті қантты ұнататындар үшін салмақ жоғалтудың өзі қандағы қантты тұрақты бақылауға көмектесетін нәрсе.
Америка Құрама Штаттарының Қант диабетінің алдын алу бағдарламасының (DPP) зерттеу тобының зерттеуі 7-8 жыл бойы соқыр емес зерттеу кезеңінде метформинді қабылдаған пациенттер орташа есеппен 3,1 кг салмақ жоғалтқанын көрсетті.
3. Кейбір жүкті әйелдердің түсік тастау және мерзімінен бұрын босану қаупін азайту
The Lancet басылымында жарияланған соңғы зерттеулер метформиннің кейбір жүкті әйелдерде түсік түсіру және мерзімінен бұрын босану қаупін азайтуы мүмкін екенін көрсетеді.
Норвегиялық ғылым және технология университетінің (NTNU) және Санкт-Олавс ауруханасының ғалымдары 20 жылға жуық зерттеу жүргізіп, аналық бездердің поликистозы бар емделушілерде жүктіліктің 3 айының соңында метформинді қабылдағаннан кейінгі жүктіліктің төмендеуі мүмкін екенін анықтады. мерзімді түсік және түсік түсіру.Мерзімінен бұрын босану қаупі.
4. Түтіннен туындаған қабынудың алдын алу
Зерттеу нәтижелері көрсеткендей, Солтүстік-Батыс университетінің профессоры Скотт Будингер басқарған топ тышқандарда метформиннің түтін тудыратын қабынуды болдырмайтынын, иммундық жасушалардың қанға қауіпті молекуланы шығаруын болдырмайтынын, артериялық тромбоздың пайда болуын тежейтінін және сол арқылы растады. жүрек-тамыр жүйесін азайту.Ауру қаупі.
5. Жүрек қан тамырларын қорғау
Метформин жүрек-қан тамырларын қорғайтын әсерге ие және қазіргі уақытта қант диабеті бойынша нұсқауларда ұсынылған жалғыз гипогликемиялық препарат, ол жүрек-қан тамырларына пайдасын айқын дәлелдейді.Зерттеулер көрсеткендей, метформинді ұзақ уақыт емдеу жаңадан диагноз қойылған 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда және жүрек-қан тамырлары аурулары бұрыннан бар 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупінің төмендеуімен айтарлықтай байланысты.
6. Поликистозды аналық без синдромын жақсарту
Поликистоздық аналық без синдромы гиперандрогенемиямен, аналық без функциясының бұзылуымен және поликистоздық аналық бездің морфологиясымен сипатталатын гетерогенді ауру.Оның патогенезі анық емес, науқастарда жиі гиперинсулинемия әртүрлі дәрежеде болады.Зерттеулер көрсеткендей, метформин инсулинге төзімділікті төмендетеді, оның овуляция функциясын қалпына келтіреді және гиперандрогенемияны жақсартады.
7. Ішек флорасын жақсарту
Зерттеулер көрсеткендей, метформин ішек флорасының үлесін қалпына келтіріп, оны денсаулыққа қолайлы бағытта өзгерте алады.Ол ішектердегі пайдалы бактериялар үшін қолайлы өмір сүру ортасын қамтамасыз етеді, осылайша қандағы қантты төмендетеді және иммундық жүйені оң реттейді.
8. Кейбір аутизмді емдейді деп күтілуде
Жақында МакГилл университетінің зерттеушілері метформиннің аутизммен бірге Fragile X синдромының кейбір түрлерін емдей алатынын анықтады және бұл инновациялық зерттеу Nature журналының қосымша басылымы Nature Medicine журналында жарияланды.Қазіргі уақытта аутизм - ғалымдар метформинмен емдеуге болатын көптеген медициналық жағдайлардың бірі.
9. Кері өкпе фиброзы
Бирмингемдегі Алабама университетінің зерттеушілері идиопатиялық өкпе фиброзы және тінтуірдің өкпе фиброзы модельдері блеомицинмен индукцияланған адамдарда фиброзды тіндердегі AMPK белсенділігі төмендейтінін және тіндер жасушаларға қарсы тұратынын анықтады.
Миофибробласттардағы AMPK белсендіру үшін метформинді қолдану бұл жасушаларды апоптозға қайта сенсибилизациялауы мүмкін.Сонымен қатар, тінтуір үлгісінде метформин қазірдің өзінде өндірілген фиброзды тіннің абляциясын тездетуі мүмкін.Бұл зерттеу метформинді немесе басқа AMPK агонистерін бұрыннан пайда болған фиброзды қалпына келтіру үшін қолдануға болатынын көрсетеді.
10. Темекіні тастауға көмектесу
Пенсильвания университетінің зерттеушілері никотинді ұзақ уақыт қолдану никотинді шығару кезінде тежелетін AMPK сигналдық жолының белсендірілуіне әкелуі мүмкін екенін анықтады.Сондықтан, егер препараттар AMPK сигнал беру жолын белсендіру үшін қолданылса, бұл абстиненция реакциясын жеңілдетуі мүмкін деген қорытындыға келді.
Метформин - AMPK агонисті.Зерттеушілер никотинді қабылдаудан зардап шегетін тышқандарға метформинді бергенде, олар тышқандардың жойылуын жеңілдететінін анықтады.Олардың зерттеулері метформинді темекіні тастауға көмектесетінін көрсетті.
11. Қабынуға қарсы әсері
Бұрын клиникаға дейінгі және клиникалық зерттеулер метформиннің гипергликемия, инсулинге төзімділік және атеросклеротикалық дислипидемия сияқты метаболикалық параметрлерді жақсарту арқылы созылмалы қабынуды жақсартып қана қоймай, сонымен қатар қабынуға қарсы тікелей әсер ететінін көрсетті.
Зерттеулер метформиннің қабынуды, негізінен AMP-белсендірілген протеинкиназаға (AMPK) тәуелді немесе ядролық транскрипция факторы B (NFB) тәуелсіз тежелуі арқылы тежей алатынын көрсетті.
12. Кері когнитивті бұзылулар
Далластағы Техас университетінің зерттеушілері ауырсынумен байланысты когнитивті бұзылыстарды имитациялайтын тінтуір үлгісін жасады.Олар бұл модельді бірнеше дәрілердің тиімділігін тексеру үшін пайдаланды.
Эксперимент нәтижелері тышқандарды 200 мг/кг дене салмағына метформинмен 7 күн бойы емдеу ауырсынудан туындаған когнитивті бұзылыстарды толығымен қалпына келтіретінін көрсетеді.
Невралгия мен эпилепсияны емдейтін Габапентиннің мұндай әсері жоқ.Бұл метформинді невралгиясы бар науқастарда когнитивті бұзылыстарды емдеу үшін ескі препарат ретінде қолдануға болатындығын білдіреді.
13. Ісіктердің өсуін тежеу
Бірнеше күн бұрын, Singularity.com сайтының хабарлауынша, Еуропалық онкология институтының ғалымдары метформин мен ораза тышқан ісіктерінің өсуін тежеу үшін синергетикалық әсер ететінін анықтады.
Одан әрі зерттеулер нәтижесінде метформин мен ораза PP2A-GSK3β-MCL-1 жолы арқылы ісік өсуін тежейтіні анықталды.Зерттеу Cancer Cell журналында жарияланды.
14. Макулярлы дегенерацияның алдын алады
Тайваньдағы Тайчунг ардагерлерінің жалпы ауруханасының докторы Ю-Йен Чен жақында метформинді қабылдаған 2 типті қант диабеті бар науқастарда жасқа байланысты макулярлы дегенерация (АМД) жиілігі айтарлықтай төмен екенін анықтады.Бұл қант диабетін басқара отырып, метформиннің қабынуға қарсы және антиоксиданттық функциялары AMD-ге қорғаныш әсер ететінін көрсетеді.
15. Немесе шаштың түсуін емдей алады
Лос-Анджелестегі Калифорния университетінің қытайлық ғалымы Хуан Цзиннің командасы метформин және рапамицин сияқты препараттар тышқандардың демалу фазасындағы шаш фолликулаларын өсу фазасына өту және шаштың өсуіне ықпал ете алатынын анықтады.Осыған байланысты зерттеулер әйгілі Cell Reports академиялық журналында жарияланды.
Сонымен қатар, ғалымдар Қытай мен Үндістанда поликистозды аналық без синдромы бар науқастарды емдеу үшін метформинді қолданған кезде, олар метформиннің шаш түсуінің төмендеуімен байланысты екенін де байқады.
16. Кері биологиялық жас
Жақында «Nature» халықаралық ғылыми-технологиялық журналының ресми сайтында блокбастер жаңалықтары жарияланды.Есептер Калифорниядағы шағын клиникалық зерттеу адамның эпигенетикалық сағатын өзгертуге болатынын алғаш рет көрсетті.Өткен жылы тоғыз сау ерікті өсу гормонының қоспасын және метформинді қоса, қант диабетіне қарсы екі дәрі қабылдады.Адамның геномындағы маркерлерді талдау арқылы өлшенетін болсақ, олардың биологиялық жасы орта есеппен 2,5 жылға төмендеген.
17. Біріктірілген дәрі-дәрмек сүт безінің үштік теріс обырын емдеуі мүмкін
Бірнеше күн бұрын Чикаго университетінің докторы Марша Рич Роснер бастаған топ метформин мен басқа ескі препарат, гем (пангематин) комбинациясы әйелдердің денсаулығына елеулі қатер төндіретін сүт безі қатерлі ісігін емдеуге бағытталғанын анықтады. .
Бұл емдеу стратегиясы өкпе рагы, бүйрек қатерлі ісігі, жатыр ісігі, простата обыры және жедел миелоидты лейкоз сияқты әртүрлі ісіктерге тиімді болуы мүмкін екендігі туралы дәлелдер бар.Осыған байланысты зерттеулер Nature журналында жарияланды.
18. Глюкокортикоидтардың жағымсыз әсерін азайтуы мүмкін
Жақында «Лансет-Диабет және Эндокринология» зерттеуін жариялады - зерттеу нәтижелері 2-кезеңдегі клиникалық сынақта созылмалы қабыну аурулары бар науқастарда қолданылатын метформин метаболикалық денсаулықты жақсарта алатынын және глюкокортикоидтармен емдеудің ауыр жанама әсерлерін азайтатынын көрсетті.
Тәжірибелер метформиннің негізгі метаболикалық ақуыз AMPK арқылы әсер етуі мүмкін екенін және әсер ету механизмі глюкокортикоидтарға мүлдем қарама-қайшы және глюкокортикоидтарды жаппай қолданудан туындаған жанама әсерлерді жою мүмкіндігіне ие екенін көрсетті.
19. Шашыранды склерозды емдеуге үміттенемін
Бұған дейін Кембридж университетінің Робин Дж.М. Франклин мен оның шәкірті Питер ван Вингаарден бастаған зерттеу тобы «Cell Stem Cells» журналында мақала жариялады, олар емдегеннен кейін қалпына келетін қартаюға болатын нейрондық дің жасушаларының ерекше түрін тапты. метформин.Дифференциацияны ынталандыратын сигналдарға жауап ретінде ол жастық тіршілігін қайта көрсетеді және жүйке миелинінің регенерациясына одан әрі ықпал етеді.
Бұл жаңалық метформинді склероз сияқты қайтымсыз нейродегенерациямен байланысты ауруларды емдеуде қолдану болжанатынын білдіреді.
Жіберу уақыты: 21 сәуір-2021 жыл